馬紹鈞醫生執業資料

血液科的惡性腫瘤？
肺癌、腸癌、乳癌……一般人對於惡性腫瘤(癌症)的認知，都是以「實體」的腫瘤為主，但不說大家可能不知，在血液科這個範疇內，原來有一些無法單靠肉眼或掃描影像證實的惡性腫瘤存在，那就是所謂的「血癌」了。
惡性腫瘤的起因，是體內的細胞出現異常增生所致；而導致血液內的「腫瘤」出現，成因亦與此相近︰患者的骨髓內產生大量的異變白血球，不斷自我增生，相反正常的白血球、紅血球及血小板水平不斷減少，最終形成惡性腫瘤，癌細胞繼而經血液蔓延至淋巴及其他器官/組織。
在本港，常見的血液科腫瘤類型，主要包括︰急性或慢性骨髓性白血病、急性或慢性淋巴性白血病、何傑金氏及非何傑金氏淋巴腫瘤，及多發性骨髓瘤等。
臨床上，慢性白血病的個案，由於較少出現明顯病徵，有部分患者是在身體檢查時，意外發現其白血球指數異常，再經進一步檢驗時才確診。至於急性白血病，主要的病徵都是因癌細胞影響骨髓造血功能而衍生，例如貧血、感染及出血等。
至於淋巴腫瘤，患者的淋巴結會脹大，並常出現發高燒、冒冷汗及暴瘦等徵狀。另一方面，多發性骨髓瘤則可引起骨痛、骨折及腎衰竭等嚴重併發症，有關的病理詳情，我們留待下期詳談。
資料來源：amp730 06-06-2016