張叔銘醫生執業資料

乾眼症與MGD
眼睛乾澀不適、怕光刺痛等，都是乾眼症的常見徵狀。此症在都市人間十分常見，特別是長時間在冷氣房間或車廂中，或是全神貫注使用手機或電腦，以至眨眼不足時，都可令淚液加速揮發，眼球因而感到乾涸。乾眼症的成因與淚液成分的分泌異常有關，臨床上港人較常見的，是稱為「瞼腺體功能受損」(Meibomian Gland Dysfunction，MGD)類型的乾眼症。
淚液是由三層成分組成，由外至內分別為「油脂層」、「水液層」及「黏蛋白層」。其中，油脂層有延緩淚液蒸發的效果，水液層是淚液的主要成分，而黏蛋白層則助淚液水層能均勻分布在角膜表面。三層成分若有任何一層出現異常，也可令淚液被加速蒸發，誘發乾眼症。
所謂的MGD，就是指油脂層的分泌失衡，導致眼淚蒸發時間較正常時間快。MGD可以是原發性，亦可能因各種疾病所誘發(例如眼皮炎)，部分個案的患者，在眼瞼位置積聚油脂粒，亦可增加出現MGD的機會。
使用人工淚液(眼藥水)滋潤眼睛，是紓緩乾眼症不適的常用做法，但讀者需留意，坊間部分以「消除紅筋」為賣點的眼藥水，由於有收縮眼球血管的效果，乾眼症患者使用後，可能會令徵狀加劇。因此，建議患者可諮詢眼科醫生意見，經檢查找出乾眼症成因及種類。現時除了有針對MGD類型乾眼症的眼藥水助患者改善徵狀，部分人工淚液更不含防腐劑，進一步提升使用安全性。
資料來源：amp730 21-11-2016