劉潤華醫生執業資料

前牙錯咬礙發音可致面歪

「前牙錯咬」是最常見的「錯咬」問題，指牙齒咬合時下顎牙齒蓋過上顎牙齒，不但「倒嗑牙」外觀不討好，更可致咀嚼困難，而言語發音都受影響，甚至嚴重至面歪要施手術調整顎骨。香港矯齒學會表示，錯咬於亞洲發病率達一成二至一成九，屬常見問題，當中百分之五為嚴重個案。牙醫臨床所見，約八至九成患者因前牙錯咬致牙齒不齊，難以清潔，變成牙周病。若及早發現問題，可於六歲起「箍牙」固定牙骨生長位，發育期間長出恒齒時亦可減少牙齒不齊及影響面形。

身兼矯齒學會會長的牙齒矯正科專科醫生梁訓成解釋，正常牙齒咬合時，上顎牙齒覆蓋下顎牙醫約二至三毫米，即約三分之一牙面。但「錯咬」令下顎牙齒咬合在上顎牙齒，當中較常見是前牙錯咬。

嚴重需手術調整顎骨

錯咬可分顎骨性及齒源性，前者是遺傳影響，後者與牙床太細或牙齒過於擠迫、意外撞擊所致。他說，前牙錯咬不僅影響外觀，牙齒若長期無法咬合兼用力移動，會刺激下顎偏向一邊過度生長，變成倒及牙或面歪，甚至需手術調整顎骨位置。

固定牙箍助移回正位

「前牙錯咬」等錯咬問題需盡早處理。副會長劉潤華表示，愈遲處理，影響範圍愈廣泛。矯齒治療可於六歲至十一歲開始，只需數個月內以固定牙箍將錯位的前牙移向正確位置，令牙齒及顎骨穩定及正常發育，減低對周邊牙齒影響。醫生會建議兒童數年後覆診，如有需要可接受固定式外箍、內箍或活動式隱形牙箍矯齒。

劉潤華提醒，現時較新式的活動式隱形牙箍雖可於用餐或刷牙時除下，但每日需佩戴二十至廿二小時，若兒童依從性較低，宜選用固定式牙箍。他建議，兒童及成年人都應每年檢查牙齒一次，若發現錯咬問題應及早治療。

資料來源: 東方日報 17-09-2015