李琬微醫生執業資料

甲亢眼凸之治療

甲狀腺機能亢進症(俗稱甲亢)，屬於常見的內分泌系統疾病，患者以年輕女性為主。甲亢為自身免疫系統失調所致，體內抗體刺激甲狀腺分泌過多荷爾蒙，促使新陳代謝加快，亦有機會引起甲狀腺相關眼病。

甲狀腺相關眼病是引致成年人眼球凸出的最常見病因。甲亢時，荷爾蒙的變化和自身抗體會令眼外肌脹大和眼眶軟組織增生，特別是脂肪組織，從而把眼球向前方推出。

急性眼凸如果伴隨視神經受壓，通常需要使用高劑量類固醇或電療方法以收縮眼眶軟組織，嚴重的甚至需要進行眼眶壁骨移除手術，以快速達到眼眶減壓的目的。至於慢性眼凸，通常要等甲亢病情穩定半年後，才適合進行矯形手術。傳統的手術針對移除眼眶周邊的硬骨，讓脹大的肌肉和眼眶軟組織可以向眼眶四邊外移，減少向前推的力量。此類手術的好處是相當有效，但創傷較大，術後重影亦較多。

新式的抽脂手術，適合電腦掃描顯示眼球後方主要為脂肪組織的病人，醫生會於眼尾開個小傷口，將眼眶內的脂肪組織抽走，好處是創傷較小，康復較快，術後重影亦較少。

資料來源: 晴報 08-05-2015